logo

A halak és a tenger gyümölcsei iránti allergia kisebb tünetekkel járó gyermekekben jelentkezhet - a bőr kipirosodásától vagy az ajkak duzzanattól olyan állapotig, amelyben anafilaxiás sokk léphet fel. A halantigének megtalálhatók az élelmiszerekben, az orvostudományban és a környezetben, és sokféle váratlan allergiás reakciót okozhatnak.

Körülbelül 20 000 halfaj okozhat ételallergiát. Közülük: sügér, csuka, lazac, szardella, harcsa, szürke tőkehal, laposhal, lepényhal, sügér, pisztráng, tonhal, hering. A halak és a tenger gyümölcseinek antigénjei táplálékként, kontaktként és aeroallergénként működhetnek, amelyek allergiás kötőhártya-gyulladást okoznak. A haltermékekkel szembeni allergia megnyilvánulhat a test akut reakciójától az idegen fehérjéhez, és keresztallergiás reakciók, például atópiás dermatitis súlyosbodásához vezethet.

Halallergia atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél

A halakra és a tenger gyümölcseire allergiás reakciókat az atópiás gyermekek 79,6% -ában találnak. A fiúk 1,5-szer gyakrabban allergiásak a halakra, mint a lányok. Az összes halfaj atópiájának leggyakoribb oka a tengeri keszeg, a szürke tőkehal, a napraforgó, a tőkehal és a tenger gyümölcseiből származó garnélarák. Allergiás reakciók a test bármilyen anyag iránti fokozott érzékenysége miatt - az allergén általában az allergén hatását követő első két órában alakul ki a gyermekek 98% -ában, és az immunválasz erőssége nem függ az allergén adagjától. Az atópiás gyermekeknél a halak és a tenger gyümölcsei iránti allergiás reakciók fő megnyilvánulásai a következők: bőr- vagy szemviszketés, bőrkiütések, légszomj és hörgőgörcs, angioödéma, súlyos allergiás reakciók - sokk és eszméletvesztés alakul ki a gyermekek 1,59% -ában..

Tünetek

A halak és a tenger gyümölcsei által okozott allergia fő tünetei:

  • Bőrkiütés a has, a hát, a mellkas, a nyak, a comb bőrén, hasonló a csalánkiütéshez, súlyos viszketéssel és égéssel jár.
  • Az ajkak vörössége (hólyagok).
  • Vizes szemek, orrfolyás.
  • A szem, a szemhéj, az arcbőr, a bőr duzzanata.
  • Az ajkak, a torok duzzanata.
  • A bőr vörössége vagy kiütése (csalánkiütés, ekcéma), viszketés, égő érzés.
  • Súlyos fejfájás, szédülés, eszméletvesztés.
  • Hányás, hasmenés, hányinger.
  • Hasi fájdalom.
  • Zihálás, sípoló nehézség.
  • A hang rekedtsége.
  • Vérnyomásesés.
  • Bizsergés a száj körül.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Cardiopalmus.
  • Bronchiális asztma.
  • Anafilaxiás sokk.

A halak és tenger gyümölcsei iránti allergia első tünetei már a termék bevitele során megjelennek, és ajkak, szájpadlás, nyelv vagy torok bizsergésében vagy viszketésében fejeződnek ki. Súlyos allergiás reakció lefolyása esetén fejfájás, gyors szívverés, megnövekedett testhőmérséklet, vérnyomáscsökkentés, a vér szerkezetének megváltozása és anafilaxiás sokk fordulhat elő. Ritkábban olyan esetek, amikor az allergiás tünetek a haltermékek elfogyasztása utáni első órákban jelentkeznek, és csalánkiütés, hasmenés és hányás fejezik ki őket. Az arc cianózisa, az ajkak területén fellépő bőrpír, duzzanat, Quincke ödéma figyelhető meg.

A test rendkívül akut éles reakciója esetén azonnal sürgősségi segítséget kell hívnia, még az orvosok megérkezése előtt, feltétlenül adjon antihisztamint a gyermekének az életkorának megfelelő dózisban. Az első generációs antihisztaminokat leginkább akut formában lehet használni: Suprastin, Tavegil vagy Clemastin, Diazolin, Peritol. Ezek a gyógyszerek képesek lesznek gyorsan megállítani a támadást és enyhíteni az allergiás megnyilvánulásokat. Hosszú távú kezelés esetén az orvos, figyelembe véve a gyermek testének minden egyedi tulajdonságát, felírja a második generációs gyógyszereket: Ketotifen, Claritin, Zirtek, Kestin stb..

Halak - késői etetés

A halallergia gyakori a kisgyermekeknél. Spanyolországban például a hal a harmadik leggyakoribb allergén 2 év alatti gyermekeknél a tojás és a tehéntej után. Az allergiás reakciók megelőzése érdekében az egy évnél fiatalabb gyermekek nem fogyaszthatnak halat és olyan termékeket, amelyek összetevőként tartalmazhatják ezt a terméket.

A hal késői kiegészítő étel, ezért kínálják a babának, miután zöldségfélék, gabonafélék, tejtermékek és hús jelent meg az étlapján. Annak érdekében, hogy a gyermekeknél a halallergia kialakulása ne érjen meglepetést, kiegészítő ételeket kell bevezetni a haltermékekkel kis adagokban és csak egyféle halból. Kezdetben zabkásával vagy zöldségpürével kombinálva legfeljebb negyed teáskanálnyi halpürét adhat hozzá. Allergiás reakció hiányában fokozatosan növelje a hangerőt.

Milyen halakkal kezdjem? A szakértők azt tanácsolják, hogy a csecsemő étrendjébe csak tengeri halakat vegyenek fel, mivel a folyami halak elnyelik a nehézfémek sóit és toxinjait a szennyezett folyóvízből. Egyébként a legtisztább édesvízi hal címet a pisztráng kapja, mert piszkosokban nem található meg. Előnyben kell részesíteni a sovány fehér halakat: tengeri sügér, szürke tőkehal, polló vagy tőkehal.

Allergia megelőzés

A halakra és a tenger gyümölcseire gyakorolt ​​allergiás reakció a hal és az abból származó termékek teljes kizárását vonja maga után a gyermek étrendjéből: mesterséges haltermékek, szószok, halszeletek, kaviárolaj, szardella és ezek salátaöntetek és hasonló ételek. Bizonyos esetekben a haltermékekkel szembeni allergiás reakció szorosan együttállhat a rákok és kagylók allergiájával, ebben az esetben minden tenger gyümölcse ellenjavallt.

A szülőknek gondosan el kell olvasniuk az összes étel címkéjét, hogy megállapítsák, tartalmaznak-e halak összetevőit, mielőtt a csecsemőt bármilyen táplálékkal etetik. (A hal megtalálható néhány salátaöntetben vagy barbecue szószban.) A szülőknek kerülniük kell az otthonon kívüli étkezést, különösen a kínai, vietnami, thai vagy japán konyhában, ahol a rákfélék és a kagylók a fő táplálék. Még akkor is, ha a gyermek nem eszik tenger gyümölcseit, és ettől eltérő ételt rendel, a hal bejuthat az élelmiszertermékbe, például kések, vágódeszkák, edények, vaj és egyéb ételek révén..

A hal az egyik vezető ételallergén. A halak által a csecsemőben kiválasztható allergiás reakciók valószínűsége három év múlva csökken, amikor a gyermek emésztőrendszere tökéletesebbé válik. Ha azonban a gyermek normálisan reagál a halételekre, akkor ne lazítson. Különösen súlyos mérgezést okoz a gyermekeknél a halmérgezés. Kerülje a nyers vagy alul főtt halak etetését csecsemőjének. A nem megfelelően főtt halételekben magas a baktériumok vagy vírusok mennyisége, amelyek veszélyesek a kisgyermekekre. A felnőttek által tolerált halak végzetesek lehetnek a gyermek fejletlen emésztőrendszerében.

A hal fehérjeforrás, és tápanyagokat tartalmaz, például niacint, B6, B12, A és E vitaminokat, foszfort, szelént, magnéziumot, vasat és cinket. Ha egy gyermeknek kerülnie kell a halevést, a tápanyagok más fehérjeforrásokban is megtalálhatók, például húsokban, szemekben és hüvelyesekben. Nyolc év elteltével a gyermek teste megerősödik, és egy allergológus felügyelete alatt újra megpróbálhat halterméket adni. Különleges vizsgálatok segítenek kideríteni, hogy a baba milyen halakra allergiás, és mi provokálja az immunrendszer megsértését.

Az allergiás rohammal való megbirkózás

Van, amikor néhány ételallergia idővel eltűnik, de akik gyermekkoruk óta allergiásak a halakra, ez egy életre megmarad. Ha a gyermeknél diagnosztizálják a halallergiát, akkor szükséges, hogy súlyos allergiás reakció esetén mindig az allergiás tulajdonságokkal rendelkező epinefrin gyógyszer gyulladáscsökkentő legyen. A gyógyszer bevezetésével a hasüreg szerveinek, a bőrnek, a nyálkahártyának az erei beszűkülnek, a szívizom kontraktilitása növekszik, ennek következtében emelkedik a vérnyomás, a hörgők és a belek izmai ellazulnak, a pupillák kitágulnak, a vér glükóz- és lipidkoncentrációja növekszik, és javul a szövetek anyagcseréje. Hatása alatt a vázizmok funkcionális képessége pozitívan változik. Az epinefrin autoinjektor sürgősségi kezelésre szolgál anafilaxiás sokk esetén, valamint azoknál, akiknél fokozott az akut allergiás reakciók kialakulásának kockázata. A gyógyszert könnyen hordozható tartályban szállítják, körülbelül akkora, mint egy nagy marker. Komoly reakció esetén az epinefrinnek mindig rendelkezésre kell állnia.

Fontos! A szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek által látogatott gyermekgondozási intézmény személyzete figyelmeztesse a fiút vagy lányát súlyos ételallergiára. Célszerű, hogy a gyermek megfelelő karkötőt viseljen azzal az információval, hogy allergiás a halakra és a haltermékekre.

F3 allergén - tőkehal, IgE (ImmunoCAP)

A specifikus antitestek mennyiségének meghatározása a vérben, E osztályú immunglobulinok, amelyek a tőkehalra adott allergiás reakció jelenlétében jelennek meg.

Specifikus immunglobulin E osztály tőkehal ellen.

Angol szinonimák

ImmunoCAP f3 (allergén, élelmiszer, tőkehal); A tőkehal specifikus immunglobulin E, Spec. IgE a tőkehalhoz (szérum).

Szilárd fázisú immunfluoreszcencia (ImmunoCAP).

kU / l (kilogramm allergén / liter).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Vénás vagy kapilláris vér.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

Az allergén olyan anyag, amely allergiás reakciót vált ki. Atópiás betegségek esetén az allergének stimulálják az IgE antitestek képződését, és tényezők az allergiás betegségek klinikai tüneteinek kialakulásában. Az E specifikus immunglobulinok kimutatása a vérben egy bizonyos allergén hatására megerősíti az I. típusú (reaginikus) allergiás reakció kialakulásában betöltött szerepét, ami azt jelenti, hogy ez lehetővé teszi az allergiás betegség lehetséges "bűnösének" meghatározását, valamint a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések előírását..

Az ételallergia élelmiszer-indukált reakció, amely immunmechanizmusokon alapul. Gyakran összetéveszthető az egyéb okokkal (ételkészítés jellemzői, termékösszetétel, anyagcsere-rendellenességek, gyomor-bélrendszeri betegségek) társuló ételintoleranciával..

Az ételallergének állati vagy növényi eredetűek. Oldhatóságuk, enzimatikus és hőmérsékleti stabilitásuk tekintetében különböznek egymástól. Néhány ételallergén elveszítheti allergén tulajdonságait a főzés és a konzervkészítés során, míg mások éppen ellenkezőleg, allergénebbé válnak. Az ételallergia klinikai megnyilvánulásai között szerepel az akut csalánkiütés, angioödéma, a bronchiális asztma támadásai, anafilaxiás sokk, az atópiás dermatitis súlyosbodása és ritkábban az allergiás nátha..

A halfehérjék erős allergének, amelyek többsége hőstabil, és főzés során nem pusztul el. Sőt, a tengeri halak allergiásabbak, mint a folyami halak. A halak iránti érzékenységet az allergiások 10-40% -a határozza meg.

A tőkehal az egyik legfontosabb kereskedelmi hal. Májából halolajat készítenek..

A tőkehal allergia az egyik legerősebb ételirritáló anyag, a halfehérje eredménye. A tőkehalfehérjék a hal testének csaknem 19% -át teszik ki, és jelentős mennyiségben tartalmaznak három esszenciális aminosavat: lizint, metionint és triptofánt. Az úgynevezett M allergén (Gad c 1) részei.

A test érzékeny reakciójának oka nem mindig a tőkehalételek használata. Bizonyos esetekben az allergiát alacsony molekulasűrűségű szubsztrát okozza - akár tőkehal vagy halolaj szaga is lehet.

Olyan szisztémás reakciókat írnak le, amelyek nemcsak a tőkehal elfogyasztása után következtek be, hanem a főzés közbeni gőz vagy füst belégzésével, valamint a halak emberi bőrrel való érintkezésével is. A tőkehal-allergének, amelyeket nemcsak késztermék formájában fogyasztanak el, hanem az étkezési zsír és olaj összetétele is, anafilaxiás reakciót okozhatnak, nagy halálozási kockázattal. Azok az ételek, amelyekben korábban halat tároltak vagy dolgoztak fel, szintén nem lehetnek biztonságosak az érzékeny betegek számára..

A halfehérjék iránti allergia meglehetősen gyakori. A tőkehal-allergének iránti érzékenység esetén keresztreakciók alakulhatnak ki ponty, sügér, angolna és tilápia fogyasztásakor. Ugyanakkor egyes betegek érzékenyek lehetnek a tőkehalra, és ugyanakkor érzéketlenek más típusú halakra.

A tőkehal és a tonhal között nem észleltek keresztreakciót.

A tanulmány célja a specifikus IgE-kód meghatározása a tőkehal számára az ImmunoCAP módszerrel. Az ImmunoCAP-ot nagy pontosság és specificitás jellemzi: kis mennyiségű vérben még nagyon alacsony IgE-antitest-koncentráció is kimutatható. A vizsgálat forradalmi és az immunfluoreszcencia módszeren alapul, amely lehetővé teszi az érzékenység többszörös növelését a többi vizsgálathoz képest. Az Egészségügyi Világszervezet és az Allergikusok Világszervezete az ImmunoCAP diagnosztikát "arany standardnak" ismeri el, mivel független vizsgálatok során pontosnak és következetesnek bizonyult. Az Orosz Föderációban a technikát mindeddig nem használták széles körben, bár világszerte az E osztályú specifikus immunglobulinok vizsgálatának akár 80% -át is ImmunoCAP alkalmazásával hajtják végre..

Így a specifikus IgE detektálása ezzel a technikával minőségileg új szintre emeli az allergia diagnosztikát..

Mire használják a kutatást?

  • A tőkehal szenzibilizációjának diagnosztizálására allergiás betegségekben (ételallergia, akut és krónikus csalánkiütés, angioödéma, atópiás dermatitis, bronchiális asztma, allergiás nátha).
  • A tőkehal allergiás reakcióinak kockázatának felmérése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Ha a tőkehal fogyasztása során a következő allergiás tünetek jelentkeznek: bőrpír és viszketés, kiütés, angioödéma, gégeödéma, köhögés és hörgőgörcs, hányinger, hányás, hasi fájdalom és hasmenés.
  • Többértékű szenzibilizációval.
  • A bőrteszt és a provokatív tesztek megkérdőjelezhető eredményei esetén.

Mit jelentenek az eredmények?

A mutató értéke,

Osztály

Az allergén-specifikus IgE antitestek szintje

Minden, amit tudnod kell a halak és a tenger gyümölcseinek allergiájáról a gyermekeknél

Kezdőlap> Konzultációk> Gyermekorvos> Minden, amit tudnod kell a halak és a tenger gyümölcseinek allergiájáról a gyermekeknél

A statisztikai jelentések azt mutatják, hogy az allergiás betegségek előfordulása évente 18% -kal nő.

Oroszországban a lakosság átlagosan 30% -a ismeri az allergiát, és az élelmiszerallergia okozta segélyhívások száma meghaladja az évi 30 000-et..

A hal és a tenger gyümölcsei a nyolc legallergénebb étel közé tartoznak. Az ezekre a termékekre adott reakció rendkívül kellemetlen tünetekkel fejeződik ki..

Halallergia 250 emberből 1 esetben fordul elő. Kutatók szerint a betegek 40% -ának reakciója van a halfehérjére.

Fehérje - A parvalbumin nagy mennyiségben található meg számos halfajban, mind a folyami, mind a tengeri élőhelyeken. Meg kell jegyezni, hogy még a magas főzési hőmérséklet sem csökkentheti e fehérje koncentrációját..

Görög nyelvről lefordítva az allergia azt jelenti: "egyéb hatás". Az immunrendszer védi a testet a vírusoktól, baktériumoktól, méreganyagoktól. Az allergének esetében azonban a védekezés ártalmatlan anyagokon is működik, idegeneket érzékelve. Más szavakkal, a test reagál egy idegen fehérjére - egy antigénre (ebben az esetben az étel „hal” fehérjére), és semlegesíti azt antitestek képződésével (valamint fertőző ágenssel való érintkezés esetén). A halak izomszövetében a tudósok elkülönítettek egy kalciumkötő fehérjét - a parvalbumint, amely az allergia fő kórokozója. Miután az antigén bejut a szervezetbe, találkozik az IgE antitesttel (immunglobulin). Az antitestek ezután a kötőszövet hízósejtjeihez kapcsolódnak. Ezek viszont felszabadítják a hisztamint. A hisztamin felszabadulása után az ember égést, viszketést, lázat, köhögést vagy orrfolyást érez stb. Ez az allergiás folyamat mechanizmusa.

Megállapították, hogy az IgE antitestek többféle és sokfélék. Mindegyikük egy adott allergénhez kapcsolódik. Ez magyarázza az allergiás kórokozók változatosságát..

Bebizonyosodott, hogy a rákok (homárok, rákok, garnélák, rákok) és a puhatestűek (kagylók, fésűkagylók, osztrigák) a felnőttek és gyermekek allergiás reakcióinak leggyakoribb okozói. A rákfélék és a puhatestűek közötti keresztallergiás reakciók kockázata nagyon magas.

A legallergénebb tengeri halak közül a tonhalat nevezik, bár izomfehérje, a parvalbumin nem található pépében, amely az atipikus reakciók közvetítője. Másrészt a tonhal nagy ragadozó. Ugyanis a ragadozó halak nagy mennyiségű higanyt halmoznak fel a szövetekben, ami elfogyasztásakor allergiás reakció kialakulásához vezet. Emiatt az allergiás halfajok közül megkülönböztethetők: tonhal, navaga, nagy szürke tőkehal, rózsaszínű lazac, pollock, nelma, beluga, angolna, harcsa..

A leggyakoribb allergének a következők: halolaj, kagyló, halíz, hal ikra, surimi, tenger gyümölcsei, garnélarák, szardella, sashimi, tempura, sushi.

Kevésbé allergén hal: makréla, hering, szardínia.

Mivel az emberek korábban szennyezték a folyókat, a folyami halak a legmérgezőbbek (például harcsa, angolna). A szövetek elnyelik a peszticideket, nehézfémeket, toxinokat, amelyek növelik az allergiás reakció kialakulásának kockázatát. Ezért a tengeri és folyami halak összehasonlításakor előnyben kell részesíteni az elsőt.

A vörös és fekete kaviár magas kalóriatartalmú termék, ásványi anyagokban gazdag. Tartósítószerek és nátrium-klorid hozzáadása azonban jelentősen csökkenti a kaviár hasznosságát. Ugyanezen okból veszélybe kerülnek a rákpálcák, amelyek előállításában nagyszámú mesterséges élelmiszer-adalékanyagot használnak..

Az allergiás személy önállóan meghatározhatja a nemkívánatos halfajtát, figyelve a tünetek megjelenését, a betegség kialakulását, tudva az öröklődésről.

A halallergia az egész életen át megjelenik. De a jó hír az, hogy minden embernek egyéni intoleranciája van egy adott antigén iránt. Ha kellemetlen reakció lép fel a füstölt lazacra nézve, akkor a szervezet talán kedvezően fogja fel a heringet vagy a halolajat.

A halakra adott allergiás reakció okai

  1. A parvalbumin a tonhal kivételével szinte minden halban megtalálható. Ezt a fehérjét az immunrendszer leggyakrabban idegennek tartja, amint arról korábban beszéltünk. Nem távolítja el hőkezeléssel és fagyasztással. Az antigén minimális mennyisége az immunrendszer reakcióját okozhatja.
  2. A halételek és a tenger gyümölcsei iránti allergia nemcsak a specifikus fehérje jelenlétével jár együtt. A tározók peszticidekkel, műtrágyákkal, ipari hulladékkal történő szennyezésével az ember kárt okozott egészségének. A mérgező anyagok felszívódnak a hal szöveteibe, amelyek aztán értékesítésre és az asztalra kerülnek. Eladó a faiskolákban tenyésztett tengeri hal. Egészségének megőrzése érdekében antibiotikumokat és kémiai növekedésserkentőket adnak a takarmányhoz és a vízhez. A mérgező anyagok a hal bőrén keresztül felszívódnak, és abban maradnak. Ez negatívan befolyásolja a termék tisztaságát, és fogyasztása esetén a test erőszakos védekező reakciójához vezethet.
  3. A tengeri halak hosszan tartó tárolása során mikroorganizmusok fejlődnek ki benne, amelyek scombrotoxint alkotnak. A szcombrotoxin ellenáll a magas hőmérsékletnek, a sózásnak és a dohányzásnak. A testbe kerülve a hisztamin felszabadulását idézi elő, provokálva az allergia kialakulását.
  4. A halak emésztőrendszerében élő paraziták a termék hőkezelése után sem veszítik el allergén tulajdonságukat.

Még a jó minőségű halakat is ajánlott heti 1 alkalommal legfeljebb fogyasztani..

A napi halfogyasztás, az elkészítés módjától függetlenül, a gyomor-bél traktus munkájának egyensúlyhiányához vezet, és allergiás reakciók kísérhetik. Tartósítószerek és színezékek jelenléte a kaviárban, füstölt és pácolt halakban a szervezet által történő elutasításhoz vezet, és növeli az atipikus reakció kialakulásának valószínűségét ezekre a termékekre.

Az antigéneknek való kitettség módjai: étel - halak és tenger gyümölcseinek fogyasztásakor; érintkezés - tapintható érintkezés a halakkal annak feldolgozása során; légzőszervi - például a légzőrendszeren keresztül, ha olyan helyiségben tartózkodik, ahol elkészítik a halételeket.

Fontos megjegyezni, hogy a hal bármilyen módon történő főzése: sütés, párolás, sütés, forralás és mások nem védik meg az allergiás embert a test elkerülhetetlen reakcióitól, mivel ilyen körülmények között még a gőzök és a szag is veszélyes!

A haltermékekkel való érintkezéskor fellépő allergiás tünetek általában hasonlóak bármely más típusú ételallergiához..

  • Gyakran még kis mennyiségű allergén első bevitele esetén is enyhe bizsergés jelenik meg a száj és a szájpad nyálkahártyáján.
  • Hányás.
  • Kiütés, viszketés és testpír.
  • A csalánkiütés megjelenése.
  • Bizonyos esetekben hólyagok jelennek meg a hát, a has, a nyak, a combok között.
  • Súlyos fejlődéssel Quincke ödéma alakulhat ki, amely közvetlen veszélyt jelent a beteg életére..
  • Száraz köhögés lehetséges, amely bonyolult esetben asztmatikusvá válhat.
  • Óvatosan kell eljárni egy gyermek anafilaxiás reakciójának (sokk) lehetőségének, amelynek tünetei a vérnyomás (vérnyomás) hirtelen csökkenése formájában nyilvánulnak meg. Ez a helyzet sürgősségi gyógyszert igényel..

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy a test bármilyen más reakciót tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz! Csak az orvos képes megállapítani a valódi okot és megállapítani, hogy a reakciót valóban a halallergia váltja-e ki, és egy adott esetben megfelelő kezelést is előír.!

A betegség kezelése

Diéta allergiák ellen. A diéta során az a legfontosabb, hogy megszüntesse az allergént. Ha egy termék nemkívánatos reakciót vált ki, akkor annak használatát két hónapról két évre el kell halasztani. Szünet után a terméket óvatosan, kis adagokban injektálják, figyelve a test reakcióját. A krónikus allergia kialakulásának elkerülése érdekében a szakértők nem javasolják a termék használatát, ha ismételt alkalmazás során reakció lép fel.

Le kell mondania a hisztamin felszabadulását kiváltó termékekről is. Ide tartoznak: füstölt kolbász; alkohol; sajt; halételek, beleértve a tekercseket és a sushit; sós káposzta; csokoládé.

Az antihisztaminok célja a hisztamin mennyiségének csökkentése vagy semlegesítése, amikor az már aktív. A gyógyszereket bármilyen típusú allergiás tünetek megelőzésére vagy megszüntetésére használják (légzőszervi, étel, érintkezés). Jelenleg az antihisztaminok négy generációját fejlesztették ki. Ne feledje, hogy csak szakember tudja meghatározni, hogyan és mennyi gyógyszert kell használni, hogy ne károsítsa a testet..

A kortikoszteroidok erős gyulladáscsökkentők. A halak és a tenger gyümölcsei iránti súlyos allergiás reakciók esetén helyi (helyi) szteroidokat alkalmaznak a bőr megnyilvánulásainak kezelésére. Például hidrokortizon kenőcs, prednizolon kenőcs, Elokom, Lokoid, Advantan, Celestoderm, Flucinar (fluocinolone gél) stb. Az alapok hatékonyan elnyomják a gyulladás mechanizmusait, lokalizálják a gyulladás fókuszát, kiszárítják a bőrt, csökkentik a bőrpírt.

Az orr (antiallergiás) spray-k helyi hatást fejtenek ki, és a mellékhatások kockázata nagyon kicsi. A leggyakoribb gyógymódok a következők: Vibrocil, Kromohexal, Nasobek, Avamis stb..

Szorbensek. Ha az emésztőrendszer allergiás reakciót észlel, akkor a gyomormosás és a beöntés a kezelés elemévé válik. Abban az esetben, ha ezek az eljárások nem állnak rendelkezésre, szorbenseket alkalmaznak. A szorbensek segítenek az allergének és méreganyagok gyors eltávolításában a szervezetből. Ennek a gyógyszercsoportnak a leghíresebb képviselői: Enterosgel, poliszorb, szmektit, aktív szén stb. A szorbenseket gyermekek számára is előírják az akut allergiás roham enyhítésére. Használatuk fő ellenjavallata a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozása és székrekedés. A szorbenseket komplex terápiában alkalmazzák, és csak az orvos által előírt módon.

További források. A kalciumkészítmények (kalcium-klorid és kalcium-glükonát) szintén jó eredményeket mutattak az allergia kezelésében. A test kalciumának pótlására, az érfalak megerősítésére szolgálnak, ami csökkenti azok permeabilitását. Más szavakkal: az allergén számára nehezebb bejutni a véráramba..

Allergiás reakció súlyos akut megnyilvánulásaiban (anafilaxiás sokk, Quincke ödéma, generalizált urticaria) adrenalin, prednizon injekciót kell adni..

A betegség lefolyása gyermekeknél

Bármelyik anyának nehéz elképzelni a baba étlapját, amelyben nincsenek halak, mivel nagy mennyiségben tartalmazza a legfontosabb nyomelemeket: foszfort, jódot, kalciumot, vasat stb., Amelyek szükségesek a növekvő test szöveteinek és csontjainak felépítéséhez. Ha korábban bármilyen más allergiás reakciót észleltek a gyermeknél, a halkomponensek étrendbe történő bevezetése előtt ezt a folyamatot szakemberrel kell összehangolni. Az orvosok azt javasolják, hogy 8-10 hónaptól kezdjék meg a halak bevezetését a baba étrendjébe. Az első takarmányozáskor, hal felhasználásával, zöldségpürével kell kombinálni, és reggelente fogadást kell szerveznie, hogy éjszakára a halaknak ideje legyen teljesen megemészteni.

A gyomor-bél traktus éretlensége miatt a gyermekek különösen kiszolgáltatottak a különféle allergénekre és toxinokra. Általános szabály, hogy az allergiás reakció azonnal vagy az első 1-2 órában megjelenik hányás, hasmenés, ödéma, hólyagok formájában az arcon és a kezeken. Ebben az esetben a gyermeknek hívnia kell a mentők orvosi csapatát. Ezt követően ajánlott teljesen elhagyni az összes tenger gyümölcseit. D-vitamint, zsírsavakat mesterségesen vezetnek be.

Ha a csecsemő allergiás a halakra, azonnal hagyja abba a halak újratáplálását, mivel a test elutasítja a halban lévő komponenseket és allergiát okoz az életkorral. Az ilyen kísérletek súlyos tünetekhez és szövődményekhez vezethetnek, mivel a gyermek immunrendszerének még nem volt ideje kialakulni.

Gyermekeknél a betegség tünetei akár maradék mikroszkopikus halrészecskék esetén is megjelenhetnek. Nagyon gyakran, a halallergiákkal együtt, fokozottabban reagálnak a halak takarmányozására. Ennek ellenére 7–8 év elteltével a gyermek teste készen áll az újjáépítésre. Ajánlja meg a gyermeknek ismét a halat..

Abban az esetben, ha a halallergia beigazolódik, fontos ellenőrizni az ételek összetételét. Különösen nyilvános étkezdék, éttermek, kávézók látogatásakor. Ezenkívül gondosan kell választania a tenger gyümölcseit, a halakat, a konzerveket a hipermarketekben, mert ott halízek, dinátrium-inozin, alginát és egyéb allergének lehetnek jelen..

A hal a legértékesebb természetes termék, amely hatalmas vitaminkomplexumot tartalmaz. Ha még nem áll készen arra, hogy teljesen abbahagyja a halevést, fontos meghatároznia azokat a halfajtákat, amelyek allergének az Ön számára, és a jövőben ne egye meg őket egész életében. Ez csak úgy végezhető el, hogy a szakemberek felügyelete alatt egy sor pontos mintát hajt végre..

Az allergiás reakciók megismétlődésének elkerülése érdekében szükséges.

  • Szigorúan tartsa be étrendjét.
  • Kerülje a tapintható érintkezést a haltermékekkel. Vágás és főzés közben viseljen kesztyűt és légzőkészüléket..
  • Tartsa be az edények és az otthon higiéniáját. A tudósok keresztallergiás reakciót mutattak ki a rákokra és a poratkákra.
  • Figyelje a levegőt tisztító szűrők minőségét.
  • Előnyben részesítse az aktív életmódot.
  • A halakra és a tenger gyümölcseire gyakorolt ​​súlyos allergiás reakciók megelőzése érdekében a kezelőorvos előírhatja a legújabb generációk antihisztaminjainak használatát, mielőtt elfogyasztana egy ismeretlen ételt..
  • Vezesse át személyesen az ételt, amelyet Önnek és gyermekeinek kínál egy partin, egy kávézóban vagy egy étteremben. A legfontosabb az, hogy az ételkészítés összetételét és technológiáját ne használják: vörös vagy fekete kaviár, szardella, garnélarák, halíz, halolaj. Kerülje a sushit, a sashimit, a surimi-t, a tempurát, valamint a halat tartalmazó szószokat, szeleteket és leveseket. Olvassa el az összetevők listáját a megvásárolt termékek csomagolásán, mert egyesek tartalmazhatnak olyan anyagokat, amelyek ellenjavallt a halallergiában szenvedők számára: agar, dinátrium-inozin, alginát, halíz.
  • Alaposan mossa meg az edényeket, ajánlott forralni, különösen, ha korábban halételeket készítettek benne. Mivel a parvalbumin fehérje nagyon perzisztens, a test még a legkisebb adaggal is képes reagálni.

Halallergia és a tenger gyümölcsei intoleranciájának jelei

Az emberi immunrendszer védi a testet a kórokozó baktériumok és káros anyagok behatolásától. De néha nem reagál megfelelően bizonyos élelmiszerek, például hal vagy tenger gyümölcseinek fogyasztására. A velük szembeni allergia bármely életkorban megjelenhet, de a legnagyobb veszélyt a kisgyermekekre és a terhes nőkre jelenti - testük komoly stressznek van kitéve, és nem biztos, hogy megbirkózik a betegség megnyilvánulásaival..

Mi okozza a halallergiát?

Az immunrendszer válasza az allergén testbe való behatolására specifikus anyagok (antitestek) termelődése. Ezek a vegyületek felszabadulnak a véráramba, és az egész testet hordozzák. Ezután felszívódnak a kötőszövet területére, amely a legnagyobb mértékben érintkezik az allergénnel. Válaszként hisztamin szabadul fel a hízósejtekből. Simaizomgörcsöt okoz, csökkenti a vérnyomást és csökkenti az erek áteresztőképességét. A vérdugulás a vér duzzanatához és megvastagodásához vezet. Ezért allergiás embernél viszketés, égő érzés, vörös foltok jelentkeznek a bőrön és légzési nehézségek jelentkeznek..

A tenger gyümölcsei nagyszámú kémiai vegyületet tartalmaznak, amelyeket az emberi test rosszul tolerál. Például az alfa- vagy béta-parvalbumin egy specifikus kalcium-kötő fehérje. Az első a kétéltűek és a porcos halak húsában, a másik a teleost halak izomzatában van jelen. A főzés során nem pusztulnak el, így allergiás reakció akkor is előfordulhat, ha az allergiás személy megeszi azokat az ételeket, amelyekben a halat korábban főzték.

Az allergének felhalmozódhatnak a húsban, miközben a halak a tározóban tartózkodnak.

Ezek tartalmazzák:

  • növényvédő szerek, vegyipari termékek és hulladékok;
  • antibiotikumok;
  • növekedés és takarmány stimulánsok.

A hal nem megfelelő tárolása negatívan befolyásolja annak minőségét. Mérgező anyagot (scombrotoxint) halmoz fel, amely erős allergén. Mindenféle feldolgozásnak ellenáll.

Konzervek és konzervek elkészítésekor tartósítószert, fűszereket és szószokat adnak a halhúshoz. Összetételük kiterjedt, ezért ez az étel nem megfelelő választ képes okozni az immunrendszerben..

Mint minden más élő szervezetben, a paraziták is halakban és tenger gyümölcseiben élnek. Fehérjéjük és salakanyagok, ha bejutnak az emberi testbe, szintén allergiát válthatnak ki..

Melyik hal okoz valószínűleg allergiát?

Az allergia lehet szelektív, vagyis meghatározott haltípusokra fordul elő. Leggyakrabban vörös hal, amely alfa-parvalbumint tartalmaz. A hering, a pollock, a fóka vagy a spratt fogyasztása ebben az esetben biztonságos..

Az allergének között az első helyet kapják a ragadozó halak. Húsukban a káros anyagok nagy mennyiségben halmozódnak fel, és hajlamosabbak a helmintikus inváziókra..

A táblázatban a halak és a tenger gyümölcsei allergén hatásának mértéke

Az emberi tevékenység miatti környezetszennyezés nyomot hagyott a halak minőségében. A petrolkémiai és könnyűiparban használt káros anyagok elvezetnek élőhelyeibe, amelyek ezt követően felhalmozódnak a húsban..

A halak és a tenger gyümölcsei allergén hatásának mértékét a táblázat mutatja.

Halnemzetségmagasátlagosalacsony
Tonhal+
Rózsaszín lazac+
Szardínia+
Lazac+
Hering+
Makréla+
Laposhal+
Tőkehal+
Zander+
Pattanás+
Harcsa+
Ponty+
Kagyló+
Kagyló+
Tintahal+
Rákfélék+

A mesterséges haltenyésztés magában foglalja az antibiotikumok, takarmányok és növekedési hormonok alkalmazását. Minél nagyobb és idősebb az egyén, annál inkább irritálja az immunitást..

Kockázati csoportok

Bármikor kialakulhat allergia a halakra vagy a tenger gyümölcseire. Ez általában erős érzelmi stressz, krónikus betegségek súlyosbodása, terhesség időszakában fordul elő. Gyermekkorban egy tökéletlen immunrendszer miatt fordul elő..

Az allergia kialakulásának kockázatát növeli a következő tényezőknek való kitettség:

  • átöröklés;
  • hajlam bármilyen típusú allergiás reakciókra;
  • az immunitás gyengülése;
  • a víztestek súlyos szennyezése;
  • a halászati ​​területek közelsége a könnyű- és petrolkémiai iparhoz.

Feltűnt, hogy az allergia leggyakrabban szokatlan étel elfogyasztása után jelentkezik - ha egy ember a tenger partján él, akkor intoleranciája lehet a folyami halak fehérjéjével szemben, és fordítva.

Az allergiás reakciók típusai

Az allergénnel való érintkezés különböző reakciókat okozhat a szervezetben:

  • Anafilaxiás IgE által közvetített (lokális). Az antigén és az antitestek közötti kölcsönhatás után azonnal bekövetkezik. Az allergiás tünetek megjelenésében fejeződik ki a test azon területén, amely kapcsolatban állt a provokátorral. Például, ha halfőzés közben belélegzi a gőzöket, akkor könnyes rhinitist, fulladást tapasztalhat a tisztítás során: csalánkiütés, a kezek duzzanata.
  • Az anafilaxiás IgE nem közvetített. Az allergénnel való érintkezés után az immunrendszer az egész testet megtámadja a központi idegrendszeren keresztül, függetlenül az allergénnel való érintkezés helyétől. Ez az állapot életveszélyes.
  • Keresztallergia. Az immunitás hibás reakciója miatt nem egy allergén fehérjére, hanem egy másikra - szerkezetileg hasonlóra - következik be.

Gyakori allergiás tünetek

A fehérje-intolerancia a halak és a tenger gyümölcsei között minden ember számára más és más..

Tünetei a legkiszolgáltatottabb területeken válnak észrevehetővé:

  • a gyomorban: puffadás, puffadás;
  • hányás, hasmenés;
  • bőr: viszketés, égés, csalánkiütés, ödéma, ekcéma;
  • légző- és látószervek: könnyezés, rhinitis;
  • gégeödéma, fulladás, légszomj, köhögés.

Súlyos allergiás reakcióval anafilaxiás sokk alakul ki: a vérnyomás éles emelkedése, a szívritmuszavarok, a szédülés, az erek görcsje, a bőr sápadtsága, eszméletvesztés. Az ilyen helyzetbe került személynek orvosi ellátásra van szüksége - halálos kimenetel lehetséges.

A gyermekek tanfolyamának jellemzői

A halak bevezetését a csecsemők étrendjébe fokozatosan végezzük a test reakciójának követése érdekében. Ez általában 9-12 hónap között következik be.

Mivel azonban a gyermekek gyakran allergiásak a halakra, a szülőknek óvatosnak kell lenniük. Általában napi fél teáskanálnyival kezdik - ez elegendő a test reakciójának figyelemmel kísérésére. Ne ragadjon el halolaj szedése a vitaminhiány megelőzése érdekében - ez erős allergén.

Csecsemőknél a halfehérje intolerancia a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • a bőr hámlása;
  • vörös kiütés a lábakon, a karokon, a háton, a hason;
  • hányás;
  • hasmenés.

Megjelenésük miatt a gyermek ingerlékeny, nyafogós lesz, lábát maga alá húzza, embrió pózot vesz fel. Ez az emésztési folyamat és a hasi fájdalom megsértését jelzi..

Ha reagál a halakból származó ételek illatára és gőzére, tüsszögés, orrfolyás, könnyező szemek léphetnek fel..

A gyermek teste önmagában nem képes megbirkózni az allergia megnyilvánulásaival, orvosi segítségre van szükség. Amikor a betegség első tünetei megjelennek, antihisztamint szednek, adszorbensekkel tisztítják a beleket. A kezelés során az allergén teljesen kizárt az étrendből..

Allergiás tünetek terhes nőknél

A gyermekvállalás ideje alatt a nő teste komoly stressznek van kitéve. Ez sebezhetővé teszi az allergiákkal szemben, beleértve a sózott vagy szárított halakat és tenger gyümölcseit is. Ezért az első tüneteknél abba kell hagynia a terhesség teljes időtartamára..

Az allergiás reakció foltok és hámló területek formájában jelenik meg:

  • a csuklón és a kéz könyökízületén;
  • hasán a köldök területén.

Allergiás nátha, kötőhártya-gyulladás, könnyezés lehet jelen.

Terhes nők kezelésére helyi antihisztaminokat használnak: kenőcsök, orrspray-k, cseppek. Az allergén semlegesítésére és eltávolítására a testből - adszorbensek.

Diagnosztikai módszerek

Ha a halakra és a tenger gyümölcseire allergiás reakció tünetei jelentkeznek, vegye fel a kapcsolatot a helyi terapeutával vagy gyermekorvossal. Beutalót ad allergológushoz. A felvétel során a beteget megvizsgálják és megkérdezik.

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

  • szúráspróba;
  • vérvizsgálat immunglobulin E-re.

Az első egy bőrpróba. Az alkar bőrfelületét etanollal kezeljük, és 2-3 cm távolságra csepp hisztamint, sóoldatot (nulla teszt) és allergént alkalmazunk. Rajtuk keresztül speciális tűvel szúrják a bőrt, hogy ne jelenjen meg vér. 10-15 perc alatt értékelje az eredményt. A szúrási teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha 3 mm-nél nagyobb átmérőjű hólyag vagy vörösség van.

Vérvizsgálat IgE-re. A kutatási anyagot reggel a kubitalis vénából gyűjtik össze - ekkor a koncentrációja eléri a maximális értéket.

A véradás szabályai nem térnek el a biokémiai elemzéshez szükséges mintavételi eljárástól:

  • 2-3 órával a szúrás előtt ne dohányozzon, és ne használjon nikotinpótlót;
  • előestéjén és napján tilos alkoholtartalmú italokat, drogokat, energiaitalokat fogyasztani;
  • az eljárás előtt csak tiszta szénsavas vizet inni lehet.

Véradás az lgE tartalomra csak a gyógyszerek 2 hetes abbahagyása után történik.

Kezelési módszerek

Amikor a tenger gyümölcseire és a halakra gyakorolt ​​allergiás reakció tünetei megjelennek, azokat teljesen kizárják az étrendből és a környezetből. Ha nem tartja be ezt a szabályt, akkor a betegség súlyosbodni fog..

A legtöbb ember tisztában van bizonyos ételek lehetséges allergiás reakciójával, ezért antihisztaminok állnak rendelkezésre az orvosi szekrényükben. Egyenként írják fel őket. Helyi reakcióval kenőcsök vagy krémek lehetnek, náthával - cseppek és spray-k.

Az intolerancia felnőttkori kezelésének radikális módszerei közé tartozik az immunterápia. A test fokozatosan "megszokja" az ingert, mikroszkópos dózisok bevezetésével a bőr alá. Ez egy hosszú folyamat, de felhasználható az allergiák teljes gyógyítására. Az eljárások során a beteget orvosnak kell ellenőriznie.

Antihisztaminok

Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a hisztamin receptorok blokkolására irányul, ami az általuk közvetített hatások gátlásához vezet. Minden típusú allergiás reakcióra alkalmazzák (légzőszervi, étel, érintkezés). A gyógyszer formájának megválasztása az allergia megnyilvánulásaitól és tüneteitől függ..

Jelenleg az antihisztaminok 4 generációja létezik. A legújabb fejleményeket ezen a területen kevéssé értik, ezért körültekintően használják őket..

Az első és a második generációs antihisztaminokat sikeresen alkalmazzák a halakra és a tenger gyümölcseire gyakorolt ​​allergiák kezelésében terhes nőknél és gyermekeknél, mivel gyakorlatilag nincsenek ellenjavallataik.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy:

  • kifejezett nyugtató hatása van;
  • szigorú adagolást és óránkénti bevételt igényelnek;
  • csak étkezés után szedhető;
  • legkorábban 2 órával később kezdjen el cselekedni;
  • a hatás hosszan tartó használat után érhető el;
  • lehetnek ellenjavallatok az életkorra.

Népszerű gyógyszerek:

  • Tavegil kenőcs (ára 154 rubeltől);
  • Fenistil gél (ára 376 rubeltől);
  • Zyrtec csepp (ára 283 rubeltől).

Az antihisztaminok alkalmazásakor szem előtt kell tartani, hogy ellenjavallatok vannak. Ezért az adagolást és a felvétel idejét az orvos külön-külön választja meg..

Kortikoszteroidok

A hormonális gyógyszerekre utal. Csak allergiás reakció súlyos formáiban alkalmazzák, mivel elnyomják az immunrendszert és gátolják a szervezet gyulladásos folyamatait, ami egyes betegségek esetében elfogadhatatlan. A helyi szteroidokat ételallergiákra használják.

A kortikoszteroid gyógyszerek vényköteles gyógyszerek.

Jelentkezési szabályok:

  • tilos a test több mint 1/5-ét feldolgozni;
  • a mellékhatások csökkentése érdekében a kortikoszteroidok felváltják a nem hormonális antihisztaminokat;
  • nem alkalmazhatók allergiák megelőzésére;
  • csak rövid távú használatra alkalmas.

Népszerű gyógyszerek:

  • Prednizolon kenőcs (ára 21 rubeltől);
  • Hidrokortizon kenőcs (ára 29 rubeltől);
  • Lorinden krém (ára 355 rubeltől);
  • Dermovate krém (ára 456 rubeltől).

A mellékhatások magas kockázata miatt a kortikoszteroidokat nem használják gyermekek, a belső szervek krónikus betegségében szenvedők, a terhes és szoptató nők kezelésére..

Orrspray-k

Lehetnek:

  • hormonális;
  • érszűkítő;
  • antihisztaminok;
  • kombinált.

Népszerű gyógyszerek:

  • Nasobek spray (hormonális, ára 156 rubeltől);
  • Nazivin spray (érszűkítő, ára 149 rubeltől);
  • Allergodil spray (antihisztamin, ára 502 rubel).

A hatóanyag megválasztása az allergia súlyosságán alapul, amely lehetővé teszi a test felkészülését a szezonális súlyosbodásra.

Szorbensek

Halak és tenger gyümölcseinek fogyasztásakor az ételallergia a leggyakoribb. Ezért mindenekelőtt megtisztítják a beleket. Ha a gyomrot későn mossák, akkor szorbenseket vesznek. Segítenek az allergének és a képződött méreganyagok eltávolításában a szervezetből radikális intézkedések nélkül..

Előkészületek:

  • Aktív szén (ára 30 rubeltől);
  • Polysorb (ára 393 rubeltől);
  • Enterosgel (ár 396 rubeltől).

A szorbensek inert anyagok, nem szívódnak fel a vérben, és nem vesznek részt az emésztésben. Kisgyermekek és terhes nők szedhetik őket.

Egyéb gyógyszerek

A testbe behatolva az allergént a vér az egész testben hordozza. Az allergia kezelésében az erek falának átjárhatóságának csökkentése és a szövetekben a hisztamin termelésének megakadályozása érdekében kalcium-kloridot vagy kalcium-glükonátot használnak. Intravénás injekcióként vagy cseppenként adják őket..

Hagyományos módszerek

Az otthoni allergia megnyilvánulásainak csökkentése érdekében azulént tartalmazó gyógynövények infúzióit alkalmazzák..

A pozitív vélemények:

  • gyógyszerészeti kamilla;
  • kamilla;
  • cickafark;
  • öröklés;
  • cickafark.

Az azulén gyulladáscsökkentő, antiallergén hatású. Gátolja a hisztamin felszabadulását és aktiválódását, segít semlegesíteni az irritáló anyagokat és felgyorsítja a szövetek regenerálódását.

Diéta allergiák ellen

Az ismételt allergiás reakciók elkerülése érdekében a halakat és a tenger gyümölcseit teljesen kizárják az étrendből. Ha az intolerancia hirtelen jelentkezett és nem jelentkezett korábban, akkor használatukat 2 hónapról 2 évre elhalasztják.

A kezelés teljes időtartama alatt a következő termékeket is ki kell zárni:

  • kolbászok;
  • sajt;
  • füstölt húsok;
  • alkohol;
  • vörös kaviár utánzata;
  • hal- és tengeri ízesítők;
  • színezékek;
  • halzsír.

Mi helyettesítheti a halakat?

A tenger gyümölcsei gazdag nyomelemekben és vitaminokban (foszfor, cink, kalcium, vas, többszörösen telítetlen zsírsavak). Ezek közül jól felszívódnak, de allergiával nem szabad feláldozni az egészséget..

Helyettesítheti a tenger gyümölcseit:

  • dió;
  • szezámmag;
  • lenmagot;
  • tojássárgája;
  • mogyoróvaj;
  • tökmagok;
  • Kelbimbó;
  • szója.

Az allergén szervezetbe jutásának elkerülése érdekében gondosan ellenőriznie kell az ételt.

Fontos figyelni az allergiák valószínűségére a fiúknál. Az, hogy a termékkel szemben intoleranciával kerülnek-e a hadseregbe, attól függ, hogy milyen tünetek jelentkeznek, és a járóbeteg-kártyán vannak-e nyomok. A hal-intolerancia megadja a jogot a B kategóriára számítani.

Megelőzési intézkedések

Lehetetlen teljesen megvédeni magát az allergiától: lehetetlen megjósolni a test reakcióját egy adott termékre.

Az ajánlások betartásával azonban csökkentheti megjelenésének kockázatát:

  • előnyben részesítse a fehér, sovány halakat;
  • csecsemők esetében a hal kiegészítő ételeket egy bizonyos életkor elérése után fokozatosan vezetik be;
  • a tiszta víztestekben elkapott vadon növő egyedeket részesítsék előnyben;
  • ne egyél parazitákkal fertőzött halat;
  • kerülje a konzerveket és a konzerveket, mivel nem megfelelő minőségű alapanyagokat lehet felhasználni gyártásuk során.

Allergia jelenlétében a legközelebbi rokonságban megnő annak kialakulásának kockázata a fiatalabb generációban.

Élelmiszerallergia a halakra és a tenger gyümölcseire atópiás gyermekeknél

Az allergiás megbetegedések számának növekedésének egyik oka az ipari országok és különösen a nagyvárosok lakóinak életmódjának és étrendjének megváltozása. Nemcsak az összetétele változott, hanem az ételek minősége is.

Az allergiás megbetegedések számának növekedésének egyik oka az ipari országok és különösen a nagyvárosok lakóinak életmódjának és étrendjének megváltozása. Nemcsak az összetétele változott, hanem az élelmiszerek minősége is. Az olyan élelmiszerek számának növekedése, mint az édességek és a magas zsírtartalmú ételek, endokrin betegségek kialakulásához vezetnek: cukorbetegséghez és elhízáshoz, és csökkentik az immunrendszer védő tulajdonságait. Másrészt az antioxidánsokban és az omega-3 zsírsavakban gazdag ételek étrendjének jelentős csökkenése okozza az allergiás és autoimmun betegségek immunológiai paramétereinek változását [Balabolkin I.I. (1999, 2006), Geppe N.A. (2002) ), Luss L. V. (2003)].

Az új évezredben valódi fellendülésnek lehetünk tanúi az életminőség javításával és az immunrendszer állapotával összefüggő betegségek (allergia, onkológia, autoimmun betegségek), a szív- és érrendszeri betegségek (szívkoszorúér-betegség (IHD), érrendszeri betegségek) megelőzésével kapcsolatos kérdések körül, mentális rendellenességek (Alzheimer-kór, sclerosis multiplex, depresszió) stb. Az elmúlt évek összes szakirodalma tele van bizonyítékokkal a hal jelenlétének fontosságáról bármilyen életkorú emberek, köztük gyermekek étrendjében [Kurkova V. I., Georgieva O. V., Ló I. Ya. (1999)]. Sok orvos fokozott halbevitelt javasol a koszorúér-betegség magas kockázatának kitett betegek számára az omega-3 zsírsavak gazdag tartalma miatt, ami csökkentheti a koszorúér-betegség kockázatát és csökkentheti a koszorúér-betegségben szenvedő betegek mortalitását [Bernhisel-Broadbent J. Scanlon SM, Sampson HA (1992)]. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a halolajban gazdag étrend jótékony hatással van olyan gyulladásos betegségekre, mint a reumás ízületi gyulladás és az asztma [Hartert T. V., Peebles R. S. (2001)]. Woods RK, Thien Fc., Abramson MJ (2000) azonban úgy véli, hogy kevés bizonyíték van arra, hogy az asztmás betegek, akik az étrendhez omega-3 zsírsavakat adnak, javítják az asztmát, ugyanakkor úgy vélik, hogy nincs bizonyíték arra sem, hogy hogy veszélyben vannak [Woods RK, Thien Fc., Abramson MJ (2000)]. Ennek ellenére a túlsúly azok mellett áll, akik a halak és a tenger gyümölcseinek étrendben való növelése mellett szólnak fel..

A kísérlet során a lazac tejéből származó DNS immunotrop hatásának vizsgálata kimutatta, hogy az egerek fertőzésellenes védelme fokozódik az Escherichia coli és a Salmonella enteritidis ellen, serkenti a T- és B-limfociták aktivitását, valamint fokozza a monocita fagociták felszívódását és emésztési aktivitását. Ebben a tekintetben a lazactej DNS-ét fel lehet használni különféle immunhiányos állapotok és a szervezet védekezésének megsértésével járó betegségek esetén. Lehetséges, hogy a lazac tej DNS-ét élelmiszer-adalékként használják a közeljövőben. Az Egyesült Államokban a tenger gyümölcsei és a hal iránti fokozott érdeklődés miatt a halfogyasztás jelentősen megnőtt (1960-tól 1990-ig 1,5-szeresére) [Antalis C. J. et al. (2006), Hirayama S., Hamazaki T., Terasawa K. (2004)].

A halfogyasztás másik nagyon fontos aspektusa a gyermekek étrendjében a halakkal kapcsolatos kóros reakció kialakulásának kockázata, különösen az allergiás gyermekek körében. Az ételekkel kapcsolatos kóros reakciók genetikailag megalapozhatók és kialakulhatnak az elviselhetetlen élelmiszerek elfogyasztása után. Az élelmiszerekre adott reakciók másodlagosak lehetnek, amelyek allergiás reakcióként (túlérzékenységi reakció) vagy étel-intoleranciaként alakulnak ki [Arshad S. H. (2001), Hofer T., Wuethrich B. Nahrungsmittelallergien. II (1985), Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. és mtsai. (2000)].

Az ételallergia az immunrendszer kóros reakciójának eredménye, míg az ételintolerancia nem immunológiai mechanizmusokkal rendelkezik. Tudományos kutatás Bock S. A. (1987) kimutatta, hogy a kisgyermekek 6-8% -ának és a felnőttek 1% -ának van allergiás reakciója az ételre. Az ételek fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat tartalmaznak. Az erős allergének általában vízben oldódó glikoproteinek, amelyek molekulatömege 10 000 - 60 000 kD. Hőmérséklet, savak és enzimek (proteázok) hatására általában nem bomlanak le.

Sampson H. A. (1997) szerint négyéves korában az ételallergia a gyermekek 8% -ában és az általános népesség 1-2% -ában fordul elő. Bizonyos betegcsoportok tanulmányozása során, például atópiás dermatitisz esetén, az ételallergiák százaléka meghaladja az összes vizsgált személy egyharmadát. A szenzibilizációt leggyakrabban egy vagy két termék esetében észlelik provokatív tesztek alapján (82%): 47% egy és 35% két termék esetében. Úgy gondolják, hogy az első három évben allergiás reakciók alakulnak ki leggyakrabban a tojásra, a tehéntejre és a búzára, míg az idősebb gyermekeknél a halak, a tenger gyümölcsei és a diófélék érzékenyek. 1988 óta az állatok és növények termesztésének technológiája jelentősen megváltozott, például a csontos hallisztet széles körben használják állatok etetésére és a növények etetésére, mint környezetbarát műtrágya. Ezenkívül az építőanyagokat széles körben használják a mindennapi életben, például a halcsontlisztet tartalmazó ragasztókat..

A hal a gyermekek és felnőttek azonnali allergiás reakcióinak egyik oka. Úgy gondolják, hogy minél többet eszik halat bármely ország lakossága, annál gyakrabban alakul ki allergiás reakció a halakra. Például a tőkehalra adott allergiás reakciók gyakoribbak Skandináv országokban, Portugáliában és Spanyolországban, mint azokban az országokban, ahol ritkán fogyasztanak halat [Aas K. (1966)]. Finnországban kiderült, hogy a 3 év alatti gyermekek 3% -ának allergiás reakciója van a halakra. Ezenkívül a hal antigénjei megtalálhatók a ház porában. Az allergológusok azt javasolják, hogy általában minden olyan beteg, akinek allergiás reakciója van a halakra, vagy pozitív eredményei vannak a RAST vagy a CBT teszteknek, zárja ki az étrendből az összes halfaj használatát..

Néhány évvel ezelőtt volt egy általános gyakorlat, amely szerint a halak teljesen kikerülnek egy atópiás beteg étrendjéből, korábbi tanulmányok véleménye alapján, miszerint az ételek közötti intraspecifikus keresztallergiás reakciók széles körben elterjedtek, nemcsak a halak, hanem a hüvelyesek is. Aas K. (1966) legújabb retrospektív tanulmányai azt mutatták, hogy 61 tőkehallergiás gyermek közül 34-en reagáltak az összes vizsgált halallergénre, de közülük 27 egy vagy több halterméket evett reakció nélkül. Egyéb tanulmányok de Martino M., Novembre E., Galli L. et al. (1990) kimutatta, hogy a tőkehalra allergiás reakciókban szenvedő betegeknél más halfajok fogyasztása nem okoz reakciót. Miért különböznek tehát a kutatási eredmények? És mit ajánljon egy atópiás gyermeknek?

Egy hal. A hal az egyik legfontosabb és erős ételallergén, amely részt vesz az azonnali allergiás reakciókban [Aas K. (1966)]. 1921-ben Pausnitz C. és Kustner H. leírta a halakra adott azonnali allergiás reakció kialakulását, és megállapította, hogy többségük a hal elfogyasztása utáni első 30 percben alakul ki, és mindegyikük rendelkezik IgE-mediátor mechanizmussal. Ezt megerősítik a bőrtesztek pozitív eredményei és a kimutatható specifikus IgE antitestek [Praustniz C., Kustner H. (1921)]. Vannak azonban beszámolók arról, hogy a halevés után néhány órával szisztémás reakciók alakulhatnak ki [Golbert T. M., Patterson R., Pruzansky J. J. (1969)]..

Az IgE-mediátor reakciók kialakulását halallergének elfogyasztása vagy belélegzése okozhatja. A halakkal szembeni allergiás reakció észlelésekor a korábbi és a mostani orvosok is ellentmondásos véleményt képviselnek arról, hogy javasolják-e más típusú halak fogyasztását, és mi a kockázata az allergiás reakció kialakulásának [Aas K, (1966)]. Például a tőkehalra adott allergiás reakciók esetén azt hitték, hogy más típusú halak fogyasztása teljesen biztonságos. Később azonban kiderült, hogy a Cad 1, a fő tőkehallergén, a parvalbuminok néven ismert izomfehérjék csoportjába tartozik, amely számos más hal- és kétéltűcsoportban jelen van. Ezen allergén molekulatömege 12,5 kD.

A Cad with 1-et először Aas K. és munkatársai azonosították. Aki megállapította, hogy ez az antigén 113 aminosavmaradékból áll, egy klasszikus erős élelmiszer-antigén, ellenáll az emésztésnek, a hőkezelésnek és a proteolízisnek. A fehérje elsődleges aminosavszerkezete allergén tulajdonságokkal rendelkezik [Aas K., Jebsen J. W. (1967); Elsayed S., Apold J. (1983)]. Az 1-gyel rendelkező kadnak három allergén doménje van, amelyek közül kettő a kalciumhoz kapcsolódik [Elsayed S., Apol J. (1983)]. Legalább 10 halmintában van ez az antigén az összetételében, és ennek az antigénnek 29 fragmense van [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M., Sampson H. A. (1992)]..

A sokféle halfaj allergiás reakciókat okozhat. 11 gyermek közül, akiknek a kórtörténetében allergiás reakciók vannak a halakra, a Prick-teszt pozitív eredményei azt mutatták, hogy közülük 7 egy halfajra reagál, egy-két fajra, kettő-három fajra, és egynek nem volt pozitív eredménye [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)].

Rákok és puhatestűek. A rákokból és a puhatestűekből származó allergének gyakran felnőttek és serdülők allergiás reakcióinak okozói. Az Egyesült Államokban számuk eléri a 250 ezer embert [Daul C. B., Morgan J. E., Lehner S. B. (1993)]. A rákfélék közé tartoznak a homárok, rákok, garnélák, beleértve a szöges garnélákat és rákokat, a Pelecypoda osztályú puhatestűek (kéthéjú puhatestűek) közé tartozik a kagyló, az ehető tengeri kagyló, a fésűkagyló, az osztriga és a Gastropoda osztály, amely kagylóból, kagylóból és a Cephaplo osztályból áll. beleértve a polipokat is [Yungiger UW (1991)]. A garnélarák allergénjeit alaposabban tanulmányozták a tenger gyümölcseiből. Hoffman D. R., Day E. D., Miller J. S. jellemezte elsőként a garnélarákot, és két fehérjét izolált a garnéla testében és a kitinális membránban - az I antigént és a II. Felvetődött, hogy az antigén II erős garnélarákból származó, hőálló antigén, amelynek molekulatömege 38 kD, és 431 aminosavmaradékot tartalmaz [Hoffman D. R., Day E. D., Miller J. S. (1981)]. Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. tizennyolc kicsapódó antigént izolált a garnéla kivonatból, amelyek közül hét allergiás [Lehrer S. B., McCants M. L., Salvaggio J. E. (1981)]. Érdekes módon a transzport RNS fele származhat allergénekből. Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. úgy vélik, hogy az allergén hatás az RNS-asszociált peptidek attribútuma lehet, és 16% aminosavat tartalmaz még enzimkezelés után is [Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. V. S. (1987)]. A Pen a 1, 36 kD, egy barna garnélából nyert izomglikoprotein (tropomiozin) erős allergén, és az oldható fehérje 20% -át teszi ki a főtt garnélarák teljes tömegében [Daul C. B., Sllatery M., Reese G. et al. (1994)]. A rákfélék közötti keresztallergiás reakciók kialakulásának kockázata nagyon magas, amit a bőrtesztek és a RAST adatai bizonyítanak [Waring N. P., Daul C. B., deShazo R. D. et al. (1985)].

A puhatestűek antigén tulajdonságait nem ismerjük jól. Studies de la Cuesta C. G., Garcia B. E., Cordoba H. et al. (1989) kimutatta, hogy a csigák allergiás reakcióinak légzési megnyilvánulásaiban szenvedő 10 betegből 8-ban nem alakultak ki az ételallergia gyomor-bélrendszeri vagy bőrtünetei. Más vizsgálatok kimutatták, hogy a csigakivonatok pozitív bőrvizsgálatával rendelkező betegek körülbelül 25% -a evés után érezte hörgőgörcsöt [Amoroso S., Cocchiara R., Locorotondo G. et al. (1988)].

A pozitív bőrpróbával és / vagy a rákok RAST-jával rendelkező betegek reagálnak a család legtöbb tagjára. A pozitív bőrpróba és specifikus IgE antitestek, különösen a garnélák esetében a betegek általában allergiás reakciókat fejtenek ki a rákok többségével szemben. A garnélarák, a kék rákok és a rákok tartalmazzák a Pen a 1-t [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B., (1992)]. Kísérletileg megállapították, hogy a garnélarák, a rák és a homár között 6-7 általános antigén determináns található, a garnélarák és a rák között pedig csak kettő [Sachs M. I., O'Connell E. J. (1988)]. A garnélaráknak, a kék ráknak, a homárnak és a rákoknak nagy a kockázata az osztrigákkal szembeni keresztallergiás reakciók kialakulásának [Lehrer S. B., Helbling A., Daul C. B. (1992)].

Klinikai megnyilvánulások. A halakra adott IgE-mediátor reakciók, amelyek már korán megjelennek, egész életükben étkezési allergiás betegeket sújtanak. A klinikai megnyilvánulások lehetnek: csalánkiütés, angioödéma, asztma, nátha, kötőhártya-gyulladás, hányás, hasmenés és anafilaxia [Hofer T., Wuethrich B. (1985); De Besche A. (1937)].

Az ételallergia az anafilaxiás reakciók egyik fő oka. Az Egyesült Államokban az intenzív osztályokban 29 000 étellel kapcsolatos anafilaxiás reakciót regisztráltak, emellett évente 125-150 ember hal meg anafilaxiás reakciók miatt. Leggyakrabban az anafilaxia földimogyorón, dióféléken, halon és tenger gyümölcsein alakul ki [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)]..

Az ételek végzetes anafilaxiás reakciói az esetek 90% -ában dióval, 9% -uk pedig halakkal és tejjel társulnak. Ebben a tekintetben az ételallergiás betegeknek gyakran javasoljuk, hogy zárják ki ezeket az ételeket az étrendből [Bock S. A., Munoz-Furiong A., Sampson H. A. (2001)]..

Helbling A. és munkatársai szerint. A halétel allergia leggyakoribb tünetei a bőr és a légzőszervi tünetek. Az általuk megvizsgált 39 beteg közül csak a légzési megnyilvánulások voltak az egyetlen tünetek, amelyek a főzés során jelentkeztek [Helbling A. és mtsai. (1996)].

A nőknél gyakrabban alakul ki allergia a halakra (62%), a csontos halakra, allergiás reakciókat a betegek 76% -ában, homárokban - 34% -ukban, fagyasztott halakban - 71% -ában, szeletelt halakban - 63% -ukban, fogságban tartott halakban - 58% -nál. A bőr megnyilvánulásai 78% -ban, az asztma 7% -ban voltak [Jeebhay M. F., Lopata A. L., Robins T. G. (2000)].

Bonlokjke J. H. akut asztmás roham esetét írta le pneumothorax kíséretében [Bonlokjke J. H. (2000)]. Adataink szerint 236 atópiás gyermek halak és tenger gyümölcsei iránti érzékenység 79,7% volt, és 18,2% -uk izoláltan érzékenyítette a halakat és a tenger gyümölcseit [Primak E.A. (2008)]. Az atópiás dermatitiszben szenvedő 74 gyermek közül 33,8% -uk volt ételallergiás, és 27% -ban ételallergia érvényesült.

A két év alatti gyermekek atópiás dermatitise a tojás, a dió, a tej, a hal, valamint két év után a búzaliszt és a tenger gyümölcsei iránti érzékenységgel jár [Guillet M. H., Guillet G. (2000)].

Az urticariális kontakt dermatitis szindrómáját a Dominguez-C írja le. et al. 1996-ban egy ételallergiás gyermek. A szerzők 197 ételt allergiás gyermeket vizsgáltak. 78% -uk szenzibilizálódott a 2 évesnél fiatalabb halakra, 29-en pedig a halakkal való bőrrel való érintkezéskor a kontakt dermatitis klinikai.

Halak allergiás reakcióinak diagnosztizálása. Az ételallergia diagnózisa mind a RAST, mind a bőrtesztek előzményeinek és eredményeinek gondos értelmezését igényli. A legtöbb esetben össze kell hasonlítani a halevés időzítését és az allergiás tünetek előfordulását. A legtöbb ételallergén diagnózisa azonban általában a bőrvizsgálat eredményein alapul. Sampson H. A. és Albergo R. (1984) javasolja fő diagnosztikai módszerként, Dreborg S. (1991) és Hill D. J., Duke A. M., Hosking C. S., Hudson I. L. (1988) úgy véli, hogy ennek a módszernek alacsony a specificitása. A halakon végzett bőrvizsgálatok eredményei az atópiás gyermekek 65% -ánál pozitívak [Sampson H. E., Metcalfe D. D. (1991)]. Az előzmények adatai és a bőrvizsgálatok eredményei közötti különbség sok tényezőnek tudható be, és az egyik a hisztamin különböző tartalma, amely a halak tárolási és előkészítési körülményeitől függ. A fagyasztott halakat eladásra küldik a tenger partjától távol, ahol kifogták [Gilbert R. J., Hobbs G., Murray C. K. et al. (1980)].

A RAST adatok azt mutatják, hogy a szenzibilizált betegeknél a specifikus IgE antitestek jelenléte magas, ami sok halfaj közös antigén tulajdonságainak köszönhető [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Helbling A., Lopez M., Lehrer SB (1992). )]. Ezt a véleményt megerősítik James J. M., Helm R. M., Burks A. W., Lehrer S. B. (1995) tanulmányai, amelyek számos halfajban leírják a 12,5 kD molekulatömegű Cad c 1 fehérje jelenlétét. Helbling A. és munkatársai szerint. a bőrvizsgálatok eredményei és a specifikus antitestek jelenléte a vérszérumban nem eshet egybe egymással [Helbling A. et al. (1996)]. A fő halantigén, a Cad c 1 sok halfajban van, de a tonhalban nincs [Helbling A. et al. (1996)]. Ezt alátámasztják azok a bizonyítékok, amelyek szerint a tonhal a leggyakrabban fogyasztott hal az Amerikai Egyesült Államokban, de az ilyen típusú halakra vonatkozó allergiás reakciók lényegesen alacsonyabbak, mint más típusú halak esetében. Véleményünk szerint ezeket a mutatókat a hal előkészítésének módszere befolyásolja [Bernhisel-Broadbent J., Strause D., Sampson H. A. (1992)]. A halszenzibilizált betegek gyakran intoleranciát jelentenek más tenger gyümölcseivel szemben, beleértve a garnélarákot, a rákokat, a finfish és a rákfélék közötti keresztallergiás reakciók nem valószínűek, mivel különböző típusúak. A halszenzibilizált egyének reakcióinak története nagy valószínűséggel a hiperreaktivitással társul, amely az atópiának gyakori eleme. A halak és a rákfélék közötti keresztallergiás reakciókat a specifikus antitestek gátlásával végzett RAST-adatok nem erősítik meg [Helbling A. és mtsai. (1996)]. Megállapították, hogy míg egyes betegek egy halfajra reagálnak, mások több fajra [Haydel R., El-Dhar J., McCants M. és mtsai. (1993)].

Kétségtelen, hogy a provokatív tesztek kettős-vak módszere a legobjektívebb módszer az ételallergiák diagnosztizálására [Sampson H. A., Albergo R. (1984), Bock S. A., Sampson H. A., Atkins F. M. et al. (1988)]. Tanulmányokat, amelyek magas összefüggést mutatnak a bőrpróba eredményei és a halfogyasztást követő tünetek előfordulása között, tőkehalérzékenységre érzékeny betegeknél végeztek erősen tisztított tőkehallergének felhasználásával [Aas K. (1966), Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Sampson HA, Albergo R. (1984), Sampson HA, Buckley RH, Medcalfe DD (1987)].

A peték, tej, diófélék és halak elleni specifikus IgE antitestek emelkedett szintje az esetek 95% -ában egybeesett a kettős-vak módszer eredményeivel [Sampson H. A. (2001)].

A halakra adott allergiás reakciók diagnosztizálását bonyolítja a keresztallergiás reakciók nagy lehetősége; reakciók rovarallergiában szenvedő személyeknél, amelyek halakat tápláltak [Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T. G (2000)]; a halakat gyarmatosító fonálférgeken és végül a hisztamin elleni pszeudoallergiás reakciókkal.

Keresztallergiás reakciók. Egészen a közelmúltig csak kevés tanulmány foglalkozott a halakkal szembeni keresztallergiás reakciókkal a gyermekek körében [Aalberse R. C. (2000)]. A keresztallergiás reakciók különböző típusú halakra alakulhatnak ki, és felnőtteknél gyakrabban, mint gyermekeknél. Azonban a provokatív tesztek legtöbb halfaj esetében pozitívak [James J. M., Helm R. M., Burks, Lehrer S. B. (1995)].

1992-ben Bernhisel-Broadbent J., Scanlon S. M. és Sampson H. A. kettős-vak provokatív tesztek sorozatát hajtották végre, és megállapították, hogy bizonyos halakra allergiás reakciókban szenvedő gyermekek más típusú halakat is fogyaszthatnak. Valójában a gyermekek 80% -ában a provokatív tesztek negatívak voltak. A nyílt provokatív tesztek (amikor a beteg tudja, hogy mit ettek) a gyermekek 21% -ánál pozitív volt. Sampson H. A. és Albergo R. egy másik tanulmánya 1984-ben kimutatta, hogy a betegek csupán 1,8% -ának volt hamis negatív provokatív tesztje..

Általában a halfehérjékre érzékeny személyek sok halfajra mutatnak specifikus IgE antitesteket, emellett ezeknél a betegeknél keresztallergiás reakciók alakulhatnak ki [Bernhisel-Broadbent J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)], de ott és megbízható bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az allergiás reakciók csak egy halfajra, például a kardhalra, amely számos halfajhoz hasonlóan Cad-et is tartalmazhat. Az immunológiai vizsgálatok azonban kimutatták, hogy specifikus antitestek ezen antigén ellen (molekulatömeg: 13 kD ) ebben a betegben nem termelődtek, és az ok-okozati antigén fehérje volt, amelynek molekulatömege 25 kD. Meg kell jegyezni, hogy a vizsgált betegnek pozitív a bőrtesztje és csak a kardhalra specifikus antitestek emelkedtek [Kelso J. M., Jones R. T., Yunginger J. W. (1996)]..

A halantigének elfedhetők élelmiszerekben, például olyan ételekben, amelyek zselatint tartalmaznak (szarvasmarha- és halfehérjékből állnak) vagy gyógyszerekben (zselatin vakcinák és zselatin kapszulák). Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. keresztallergiás reakciókat írtak le a gyermekeknél alkalmazott zselatintartalmú vakcinákra (kanyaró / rubeola / mumpsz vakcina), amelyek anafilaxiás reakciókat kísérhetnek a zselatin ételallergiájú gyermekeknél [Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. (1996)].

A nagy mennyiségű hisztamint tartalmazó halliszt belélegzése vagy érintkezése 30 percen belül emésztőrendszeri, bőr- és kötőhártya-tüneteket, légzőszervi és kardiovaszkuláris tüneteket okoz. A halak kék zacskóban történő szállításakor a betegség tünetei gyakrabban jelentkeztek, mint a fekete feketékben. Sőt, a fekete zsákokban történő szállítás csak enyhe szemirritációt okozott a dolgozók körében. A halak hisztamin-tartalmának kémiai ellenőrzése két tételben azt mutatta, hogy a kék csomagolásban szállított halak hisztamin-tartalma magasabb, mint a fekete esetében (510 mg / 100 g liszt és 50 mg / 100 g liszt).

Kezelés. Atópiás gyermekeknél a szokásos megközelítés a hisztamintartalmú ételek és az erős allergén potenciállal rendelkező ételek kizárása. A hisztamin által kiváltott élelmiszer-intolerancia nem IgE által közvetített allergia. A bőrtesztek és a specifikus IgE antitestek hiánya ezt megerősíti. A krónikus fejfájás összefüggésbe hozható a hisztaminban gazdag ételek fogyasztásával diamin-oxidáz hiányban szenvedő betegeknél. Ilyen esetekben hatékony a diéta, amely kizárja a hisztaminban gazdag ételeket (hal, sajt, konzerv kolbász, sózott káposzta és alkohol) és antihisztaminokat. Ugyanakkor az étrend gazdag fehérjében és állati eredetű zsírokban gazdagodik, ami hozzájárul serdülőknél olyan betegségek kialakulásához, mint az asztma [Huang S. L., Lin K. C., Pen W. H. (2001)]..

Megállapították, hogy a halolajban található dokozahexaénsav az állati zsírokkal ellentétben gyulladáscsökkentő hatású. A kísérletben az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsav csökkenti az eozinofilek számát a bronchoalveoláris fogásban [Yokoyama A., Hamazaki T., Ohshita A. et al. (2000)]. Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak in vitro gyulladáscsökkentő hatásúak, és az ezekben a zsírsavakban gazdag étrend csökkenti a gyulladásos megbetegedések és a bronchiális reaktivitás kockázatát az acetilkolinra reagálva [Nagakura T., Matsuda S., Shichijyo K. et al. (2000)]. Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak az esetek 59% -ában, a gyulladás - 29% -ban, a rák - 25% -ban megakadályozzák a szívbetegség kialakulását [Hazel Z., Riggs S., Vaz R. et al. (2001)]. Az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak megtalálhatók a növényi olajban, de ezek a savak a halolajjal ellentétben rövid láncúak, és a növényi olaj finomításakor az olyan anyagok tartalma, mint az alfa, a béta, a gamma és a delta-tokoferol, jelentősen csökken, a termikus expozíció pedig csökkenti az egészséges zsírok mennyiségét. A halak hőkezelése nem eredményez ilyen hatásokat [Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. (2000)].

Ebben a tekintetben az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek a kezelés során megfizetik a hiánybetegségek kialakulásának kockázatát. Az eliminációs étrend kizárja az olyan ételeket, mint a hal, tojás, sertés, citrusfélék, alma, kivi, zöld és piros paprika, földimogyoró és mogyoró. Ezek a tevékenységek kalcium-, jód-, C-vitamin- és omega-3 zsírsavhiányhoz vezethetnek [Barth G. A., Weigl L., Boeing H., Disch R., Borelli S. (2001)]..

Feltételezzük, hogy ilyen immunmoduláló kezelések, mint anti-IgE antitestek, valamint a halak és a tenger gyümölcseinek mesterséges rekombináns fehérjéi, ígéretesek lesznek a halakra adott allergiás reakciók kezelésében [Sampson H. A. (2000)]..

A lakosság több mint 4% -ának ételallergiája van az immunológiai mechanizmusok miatt. A leggyakoribb ételallergia antigén a ponty parvalbumin. IgE-mediált reakciókat vált ki a hal atópiás betegek 95% -ában, 83% -ában pedig keresztreakciókat okozhat más hal-antigénekkel. Ebben a tekintetben ez az antigén univerzális antigénként ismerhető fel a halakra gyakorolt ​​allergiás reakciók diagnosztizálásához, és allergén-specifikus immunterápiára használható a halakra érzékeny személyeknél..

A megszüntetési intézkedések az antihisztaminok életkorhoz kapcsolódó dózisokban történő kijelölésével kombinálva az esetek többségében pozitív hatással vannak. A halak és a tenger gyümölcsei iránti súlyos allergiás reakciók helyi szteroidok használatát igénylik a bőr megnyilvánulásainak kezelésére, és az inhalációs szteroidokat a légzési reakciók esetén. A halakra és a tenger gyümölcseire gyakorolt ​​súlyos allergiás reakciók megelőzése érdekében tanácsos a dezloratadint profilaktikusan, korspecifikus dózisban alkalmazni, egy órával étkezés előtt, ismeretlen összetételű. Ha az allergiás reakció első jelei megjelennek, a gyógyszert ismét be lehet venni a mellékhatások veszélye nélkül..

Up